miércoles, 14 de diciembre de 2011

Primera laringectomía total por vía retrógrada ascendente realizada en Venezuela.

(2) Razetti L. 1914 . Presentado en la sesión de la ANM del 29 de octubre de 1914.
Paciente de 42 años de edad, procedente de Río Caribe, referido al Dr. Guevara Rojas del Consultorio Médico Quirúrgico por presentar clínica de 7 meses de evolución compatible con neoplasia laríngea. Se remite a la Clínica Castán donde se encuentra "un neoplasma de la región del canal faringo-laríngeo y del repliegue ariteno-epiglótico del lado izquierdo. Este cáncer es de origen faríngeo con propagación a la laringe" (Dres. González Rincones y Pietri).
Se decide operarlo en el Hospital Vargas. Se hace traqueotomía previa el 21-07-1914. El 5-10- 1914 se realiza la laringectomía total por la vía mencionada "con la eficaz colaboración de mi colega el doctor Andrés Pietri y de los internos y externos del Servicio: Aguerrevere, Benchetrit, De Pasqualli y Otamendi".
En el momento de la sección de la tráquea por debajo del cricoides, se presenta síncope respiratorio reflejo por 10 minutos, que requirió respiración artificial y fue superado con éxito. Se continuó con la operación. El posoperatorio se vió entorpecido por el retiro de la sonda esofágica por el paciente seguido de ingesta oral de leche. Superada la infección de la herida operatoria su estado general es magnífico. La operación fue presenciada por Conde Flores, Martínez y Toledo. En el pabellón se destacaron el Dr. Liendo y los Bres. Astorga y Álamo.

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